Двухфазный инсулин аспарт короткого типа воздействия

Инсулин Аспарт представляет собой гормональный компонент, относящийся к короткому или ультракороткому типу воздействия. Он получен методом рекомбинантной ДНК с применением специфического штамма. Гормональный компонент обеспечивает снижение соотношения глюкозы в крови и способствует усилению ее усвоения тканями. Для того чтобы понимать, как именно действует инсулин Аспарт, настоятельно рекомендуется ознакомиться с фармакологическим действием, особенностями фармакокинетики, показаниями и другими деталями.

Особенности фармакологического действия

Гипогликемическое воздействие ассоциируется с увеличением внутриклеточного транспорта, а также усилением усвоения глюкозы тканями. Аналогичное влияние оказывается такими физиологическими процессами, как стимуляция липогенеза, гликогеногенеза и уменьшение скоростных показателей продуцирования глюкозы печенью. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• инсулин Аспарт и человеческий гормональный компонент характеризуются одинаковой степенью активности в молярном эквиваленте;
• растворимая разновидность гормонального компонента начинает свое воздействие существенно быстрее, чем растворимый инсулин человека;
• гормональный компонент сильнее снижает показатели глюкозы в крови в первые четыре часа после употребления пищи;
• с момента подкожного внедрения инсулина Аспарт эффект будет развиваться не более чем спустя 10—20 минут.

Максимальный эффект будет достигнут спустя не менее одного, но не более трех часов после применения инъекции. Длительность подобного воздействия будет составлять от трех до пяти часов. Существенно уменьшается вероятность развития ночной гипогликемии, что необходимо помнить тем, кто только начал применять инсулин Аспарт на постоянной основе.

После подкожного внедрения гормонального компонента максимальная температура в плазме крови в среднем будет в два раза меньше, чем в случае применения инсулина человеческого типа. Соотношение Аспарт в сыворотке должно будет вернуться к исходному соотношению спустя четыре-шесть часов с момента применения подкожной инъекции.

Каковы основные показания и противопоказания?

Ведущим показанием в данном случае является сахарный диабет, в то время как перечень противопоказаний гораздо более обширный. В частности, он включает в себя повышенную степень чувствительности и наличие гипогликемии. Помимо этого, настоятельно рекомендуется обратить внимание на детский возраст до шести лет, который также является ограничением к использованию. В данном случае очень важно соблюдать осторожность в процессе применения гормонального средства. Отдельного внимания заслуживает вероятность развития побочных реакций, взаимодействие с другими лекарственными средствами и некоторые другие особенности.

Особенности побочных реакций

Отдельного внимания в перечне побочных эффектов заслуживает, несомненно, гипогликемия, которая ассоциируется со слабостью, холодным потом, бледностью кожного покрова и некоторыми другими изменениями. Помимо этого, может обратить на себя внимание:

• транзиторная отечность и обратимая дестабилизация рефракции глаза;
• усугубление течения диабетической ретинопатии;
• острая болезненная форма нейропатии;
• генерализованные реакции аллергического характера.

Помимо этого, вполне могут идентифицироваться и местные реакции, например, гиперемия (изменение цвета кожных покровов), отечность и зуд в области инъекции, липодистрофия также в указанной области.

Наиболее тревожными, безусловно, следует считать угрожающие жизни генерализованные аллергические реакции. Так, у человека вероятно развитие анафилаксии, сыпи по всей поверхности тела совместно с зудом. Помимо этого, может усугубляться дыхание, появляться артериальная гипотензия, тахикардия и повышенная степень выделения пота.

Как применять Аспарт и каковы меры предосторожности?

Гормональный компонент предназначается для подкожного или внутривенного внедрения. Дозировка Аспарт определяется исключительно в индивидуальном порядке на основании соотношения глюкозы в крови. Усредненная дозировка в течение суток при этом будет колебаться от 0,5 до 1 ЕД на один кг массы человеческого тела.

Говоря о подкожном введении, обращают внимание на допустимость применения в области передней стенки брюшины, бедер, плеч или, например, ягодицы. Конкретные области введения гормонального компонента настоятельно рекомендуется периодически менять. Помимо этого, очень важным является необходимость соблюдения некоторых других мер предосторожности в процессе использования состава.

С момента компенсации углеводного обмена у пациентов могут начаться изменения в привычных для них симптомах, являющихся предвестниками гипогликемии. К тому же пропуск сеанса употребления пищи или чрезмерная физическая нагрузка вполне могут привести к приступу гипогликемии. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• интенсификация инсулинотерапии с внезапной оптимизацией гликемического контроля может ассоциироваться с временным усугублением процессов диабетической ретинопатии и формированием острой болезненной нейропатии;
• продолжительное улучшение гликемического контроля существенно уменьшает вероятность развития таких состояний, как диабетическая ретинопатия и нейропатия;
• в период лечения настоятельно рекомендуется помнить о соблюдении осторожности в процессе вождения автомобильного транспорта и занятии остальными потенциально опасными видами деятельности.

Речь идет исключительно о таких видах деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторного реагирования. Как известно, связано это с тем, что может сформироваться гипогликемия, в особенности у больных со слабовыраженными или вовсе отсутствующими симптомами, которые являются предвестниками гипогликемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Говоря о двухфазном инсулине Аспарт и его способности взаимодействовать с другими лекарственными средствами, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что гипогликемическое влияние будет усилено пероральными гипогликемическими препаратами. Аналогичным алгоритмом воздействия характеризуются ингибиторы МАО, ИАПФ, неселективные БАБ и другие наименования, в том числе сульфаниламиды, анаболические стероиды и многие другие.

Гипогликемическое влияние гормонального компонента уменьшается за счет применения пероральных контрацептивов, кортикостероидов, препаратов, которые включают в себя гормоны эндокринной железы. Это же вполне может касаться тиазидных диуретиков, Гепарина, трициклических антидепрессантов и многих других наименований. Примечательно, что под воздействием Резерпина и салицилатов вероятным является не только ослабление, но и усиление воздействия гормонального компонента.