Отчего возникает стероидный сахарный диабет и как его лечить?
Стероидный сахарный диабет формируется вследствие продолжительного содержания крови кортикостероидов (гормоны коры надпочечников). Представленное состояние известно также, как вторичный диабет первого типа и может развиваться, будучи осложнением определенных заболеваний, например, болезнь Иценко-Кушинга. Однако в подавляющем большинстве случаев лекарственный диабет – еще одно из названий – формируется после продолжительного лечения гормональными компонентами.
Лекарственные компоненты и симптомы
Сахарный диабет и стероидная разновидность провоцируются вследствие длительного применения, прежде всего, глюкокортикоидных препаратов. Речь идет о Гидрокортизоне, Преднизолоне и других компонентах, являющихся, по сути, противовоспалительными составами. Далее хотелось бы обратить внимание на то, что еще одним фактором развития могут оказаться определенные мочегонные наименования, а именно тиазидные диуретики. Не менее значимым влиянием могут характеризоваться противозачаточные средства.
Следует отметить, что представленное патологическое состояние формируется далеко не у всех пациентов, однако вследствие перманентного применения тех или иных составов вероятность этого в значительной мере увеличивается. Диабет стероидный чаще всего проявляется именно у тех, кто находится в группе риска, говоря об этом, следует обратить внимание на людей с лишним весом. Им настоятельно рекомендуется помнить о ведении здорового образа жизни, осуществлении упражнений и других мероприятиях.
Говоря же о симптоматике заболевания, настоятельно рекомендуется обратить внимание на определенные особенности, связанные с этим. В частности, речь идет об умеренном сочетании признаков первого и второго типа диабета. Однако, отмечая именно ведущие симптомы лекарственной разновидности диабета, необходимо обратить внимание на то, что они являются, по сути, аналогичными проявлениям любого типа заболевания. В частности, необходимо обратить внимание на:
- присоединение жажды, усиленное выделение мочи и повышенную степень утомляемости;
- относительную слабость представленной симптоматики, вследствие которой на нее могут просто не обращают внимания на протяжении достаточно длительного промежутка времени;
- в отличие от стандартного диабета первого типа, у пациентов не идентифицируется внезапное похудение. Даже более того, анализы крови не всегда дают возможность с самого начала определить какой-либо диагноз.
Следует обратить внимание на то, что соотношение сахара крови и сахара в моче практически никогда не достигает предельных отметок.
При этом настолько же редко идентифицируется присутствие ацетона не только в крови, но и в моче. Постепенно симптоматика оказывается все более агрессивной и именно поэтому стероидный сахарный диабет должен подвергаться квалифицированному и полноценному лечению.
Особенности лечения
Алгоритм лечения зависит от того, какие именно нарушения являются наиболее выраженными у пациента. Для людей с наличием лишнего веса, у которых отмечается производство инсулина, речь идет о диетическом питании, применении специальных сахароснижающих таблеток. В подавляющем большинстве случаев это Глюкофаж и Тиазолидиндион, немного реже – незначительные «поддерживающие» дозировки гормонального компонента.
При усугубленной работе поджелудочной железы внедрение инсулина дает возможность работать органу с меньшими нагрузками. Если же бета-клетки еще не сумели до конца атрофироваться, то с течение времени деятельность железы начнет восстанавливаться. Аналогичных целей позволяет добиться соблюдение низкоуглеводной диеты. При оптимальном весе речь идет о питании № 9, для людей с лишним весом – о диете № 8.
В том случае, когда поджелудочная железа уже не производит гормональный компонент, рекомендуется его внедрение в качестве инъекции. При этом мониторинг соотношения сахара крови и восстановительный курс осуществляются точно таким же образом, что и при сахарном диабете первого типа. Однако следует учитывать, что восстановление отмерших бета-клеток является невозможным, что, безусловно, осложняет лечение, которому подвергается стероидный диабет.
Отдельным случаем является лечение лекарственного СД – когда от гормональной терапии не получится отказаться, но у пациента формируется диабет – допустим, вследствие пересадки почек или при усугубленной форме астмы.
В представленной ситуации показатели глюкозы в крови будут поддерживаться в зависимости от оптимальности работы поджелудочной железы и характеристик восприимчивости тканевого покрова к инсулину. В качестве дополнительных мероприятий пациентам назначаются анаболические компоненты, которые дают возможность уравновесить влияние глюкокортикоидных гормонов.