Симптомы и способы лечения диабетической энцефалопатии

Такой диагноз, как диабетическая энцефалопатия, является достаточно редким. Он представляет собой тотальное поражение структуры центральной нервной системы, которое отмечается вследствие определенных метаболических нарушений на почве сахарного диабета. По оценкам специалистов, представленное патологическое состояние чаще всего формируется при сахарном диабете 1 типа. Особенного внимания заслуживают причины его формирования, симптомы и все нюансы лечения.

Факторы развития

В подавляющем большинстве случае диабетическая энцефалопатия формируется вследствие таких факторов, как диабетическая микроангиопатия и нарушения, связанные с обменом веществ. Предрасполагающими факторами являются такие особенности, как пожилой возраст и лишний вес. Не следует забывать также о повышенном уровне перекисного окисления липидов, дестабилизации липидного обмена и о таком факторе, как длительно увеличенные показатели сахара крови и высокие показатели гликозилированного гемоглобина.

Диабетическая энцефалопатия формируется вследствие нарушений в рамках питания нервных волокон и клеток. Кроме этого, необходимо обратить внимание на нехватку кислорода и энергетических запасов в области клеток. Компенсацией этого оказывается включение бескислородных процессов метаболизма (называются они анаэробными и их симптомы далеко не всегда очевидны).

Хотелось бы обратить внимание на то, что они могут считаться менее эффективными и приводить к накоплению специфических токсических компонентов. В результате подобных процессов начинают страдать высшие функции, связанные с областью головного мозга. Для того, чтобы указанные нарушения проявились, должен пройти достаточно серьезный и продолжительный промежуток времени. Поэтому диабетическая энцефалопатия и ее симптомы относятся к поздним осложнениям сахарного диабета. Именно такими и являются основные причины и провоцирующие факторы, которые оказывают влияние на формирование энцефалопатии при сахарном диабете.

Симптоматика состояния

Идентификация симптомов именно диабетической энцефалопатии представляется достаточно сложным процессом, потому что вероятно совпадение с клиническими проявлениями других патологических состояний. Однако специалисты обращают внимание на то, что наиболее вероятными проявлениями данного недуга следует считать, в первую очередь, астению.

Она сопряжена с быстрой утомляемостью и слабостью, пониженной степенью работоспособности, а также неустойчивостью в эмоциональном плане.

Не менее часто специалисты обращают внимание на такие симптомы, как головные боли, которые могут иметь самые разные характеристики: от сжимающих или сдавливающих до значительной тяжести. Диабетической энцефалопатии также свойственно возникновение ощущения приливов, жары, головокружений и других проблемных состояний. Не следует забывать о том, что свидетельством этого могут являться определенные проблемы зрительных функций. Речь идет о двоении в глазах, мелькании мушек, головокружений – все остальные изменения должны уточняться в рамках неврологического обследования.

Не менее значимыми проявлениями следует считать такие симптомы, как:

• нарушение функции памяти, внимания, а также процессов мышления;
• формирование депрессии, которое может быть сопряжено с несколькими алгоритмами, а именно психологическими моментами и биохимическими изменениями;
• судорожные сокращения, а также элементы спутанности сознания.

Учитывая все это, а также то, что проявления диабетической энцефалопатии будут со временем прогрессировать, настоятельно рекомендуется как можно раньше озаботиться осуществлением диагностики и проведением восстановительного курса.

Диагностика и лечение

Прежде чем начать лечение диабетической энцефалопатии, настоятельно рекомендуется провести соответствующий диагностический курс. Для этого, помимо жалоб, настоятельно рекомендуется выявить все особенности неврологической симптоматики при проведении диагностики врачом. Не менее важно, чтобы диабетик прошел электроэнцефалограмму, а также и МРТ. Данные, которые были получены в результате инструментальных обследований, гораздо более четко идентифицируют структурные изменения в области головного мозга. Наиболее актуально это для значительной степени выраженности патологического состояния.

Диабетическая энцефалопатия должна подвергаться полноценному лечению. Одним из ее элементов является соблюдение диеты на постоянной основе. В рамках подобного рациона настоятельно рекомендуется отказаться от употребления мясных и молочных продуктов, а также от мучного и картофеля (его возможно использовать, но в минимальном количестве).

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что терапия может включать применение курсов вазоактивной и метаболической терапии.

При этом в обязательном порядке должны учитываться все противопоказания, а проводиться курс должен под постоянным наблюдением специалиста. Не менее часто этот подход применяется в профилактических целях. Длительность подобного курса должна составлять от одного до трех месяцев, а повторяться он должен один или два раза в течение года.

Говоря непосредственно о метаболической терапии, необходимо обратить внимание на применение антиоксидантов, церебропротекторов (например, пирацетам), а также витаминных компонентов. Говоря о последних, специалисты выделяют такие составы, как В1, В6, А, С, или комбинированные средства, в числе которых находится нейромультивит, мильгамма и другие. Необходимо обратить внимание на то, что вазоактивная терапия может заключаться в применении следующих составов, а именно пирацетама, стугерона или нимодипина. Единовременно с этим осуществляется терапия для исправления липидного обмена, что подразумевает использование компонентов из категории статинов.

При развитии острых состояний может оказаться необходимой противосудорожная терапия или такое лечение, которое применяется при остром осложнении сахарного диабета. В том случае, когда выявляется точный диагноз диабетической энцефалопатии, должно осуществляться лечение продолжительного и комплексного характера.

Таким образом, появление диабетической энцефалопатии возможно на поздних этапах развития патологического состояния. Учитывая тяжесть вероятных изменений и симптоматики, настоятельно рекомендуется как можно раньше озаботиться проведением восстановительного курса. Именно это даст возможность исключить образование осложнений и каких-либо последствий.