Симптомы и лечение диабетической нефропатии

При продолжительном течении сахарного диабета и высоком соотношении глюкозы в крови она начинает определяться токсическим воздействием на почки. С течением времени именно это провоцирует дисфункцию почечных сосудов и разрастание соединительных тканей. В урине образуются и начинают взаимодействовать такие компоненты, которые в норме не проходят сквозь почечный фильтр. Последующее развитие патологического состояния приводит к сморщиванию почки и образованию почечной недостаточности.

Факторы развития нефропатии при сахарном диабете

На формирование такого состояния, как диабетическая нефропатия, оказывают влияние определенные категории факторов. Говоря об этом, в первую очередь, обращают внимание на токсическое, а именно повреждающее воздействие избыточного соотношения глюкозы в крови непосредственно на область почек. Далее необходимо отметить такую существенную причину, как увеличение показателей давления в области почечных сосудов. Образуется данное состояние по причине дестабилизации регулировки сосудов за счет нервных окончаний на почве сахарного диабета.

Еще одним существенным фактором является генетическая предрасположенность. Такая индивидуальная склонность, которая объясняется определенным набором генов, является фактором, предрасполагающим к неуклонному поражению почек. Таким образом, категории причин, провоцирующих диабетическую нефропатию, являются более чем серьезными – именно поэтому настоятельно рекомендуется обращать внимание на клинические проявления.

Симптомы диабетической нефропатии

Безусловно, диабетическая нефропатия характеризуется определенным набором признаков, свидетельствующих о развитии патологического состояния. Однако, говоря об этом, хотелось бы обратить внимание на то, что начальные этапы не сопровождаются специфическими симптомами. На первом плане всегда находятся именно такие клинические проявления, которые указывают непосредственно на сахарный диабет. Речь идет о постоянной или усиленной по сравнению с обычной жажде, учащенном мочеиспускании и усугублении иммунитета.

Кроме этого, настоятельно рекомендуется обратить внимание на вероятность присоединения воспалительных заболеваний.

Симптомы диабетической нефропатии по мере прогрессирования окажутся гораздо более выраженными. Они могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако в целом сводятся к следующему:

1. увеличение показателей артериального давления;
2. отечность, которая затрагивает лицо, в особенности области около глаз, а также стопы и голени. В подавляющем большинстве случаев отеки формируются в утренний промежуток времени;
3. возникновение белкового компонента в анализах мочи.

По мере формирования почечной недостаточности идентифицируется постепенное снижение соотношения выделяемой мочи, а также некоторые общие интоксикационные признаки. Речь идет о тошноте, рвотных позывах, значительной слабости в области мышц и головных болях. Далее патология может сопровождаться сухостью и зудом кожного покрова, формированием белого налета в представленной области. Кроме этого, диабетическая нефропатия на представленной стадии может ассоциироваться с одышкой и возникновением диареи.

Таким образом, учитывая всю симптоматику заболевания и критичность недуга при сахарном диабете, правильнее всего будет как можно раньше начать восстановительный процесс. Но перед этим настоятельно рекомендуется определить конкретную форму патологического состояния и то, на какой стадии оно находится.

Стадии развития болезни

Говоря непосредственно о формах и стадиях развития диабетической нефропатии, хотелось бы обратить внимание на пять последовательных этапов. Первый из них ассоциируется с гиперфункцией почек, увеличением соотношения выделяемой мочи. Далее состояние трансформируется в следующую – вторую – стадию, на которой идентифицируются первичные изменения в структуре почек. Формируется представленный этап через два года с начала формирования недуга. Его признаками следует считать утолщение стенки сосудов почек при отсутствии каких-либо функциональных нарушений органа.

На третьей стадии отмечается начальная фаза диабетической нефропатии, что происходит примерно на четвертый или пятый год с начала развития диабета. Ассоциируется патология с образованием микроальбуминурии (возникновение белка в моче в незначительном соотношении), а также периодическим изменением показателей артериального давления.

Далее хотелось бы обратить внимание на четвертую стадию, которая проявляется в выраженной диабетической нефропатии.

При этом в моче у человека возникает значительное количество белка, а также формируется устойчивое увеличение показателей давления.

Помимо этого, такие стадии диабетической нефропатии сопряжены с отечностью не только лица, но еще голеней и стоп. Говоря о характеристиках пятого этапа, хотелось бы обратить внимание на следующие критерии:

• возникает спустя 30 лет с начала формирования сахарного диабета;
• идентифицируется по развитию серьезных и необратимых изменений в рамках работы почек;
• отмечается изменение соотношения выделяемой мочи в меньшую сторону, а также симптоматика активной интоксикации.

Помимо этого, диабетик может жаловаться на изменение оттенка кожного покрова, одышку, диарею и другие крайне неприятные проявления. Учитывая все это, настоятельно рекомендованной является максимально ранняя и полноценная диагностика, которая позволит идентифицировать все особенности представленного патологического состояния и то, каким именно должен оказаться восстановительный курс.

Диагностические мероприятия

Первым этапом в рамках диагностического обследования следует считать анализ жалоб, связанных с патологическим состоянием. В частности, когда речь идет об изменении показателей артериального давления, а также об уменьшении соотношения выделяемой мочи. Помимо этого могут идентифицироваться и другие клинические проявления, а именно тошнота, зуд кожного покрова и многое другое.

Далее в рамках диагностики потребуется изучение истории развития патологии, например, по поводу того, как начиналось и развивается на сегодняшний день недуг. Также важным этапом обследования является осуществление общего осмотра, который подразумевает определение показателей артериального давления, ощупывание непосредственно области почек и многое другое, вплоть до тщательного осмотра и изучения кожного покрова. Еще одним из этапов диагностики является анализ азотовыделительной функции представленной области. В рамках обследования изучается не только уровень мочевины, но и креатинина в крови.

Кроме этого, для того, чтобы обследование оказалось в максимальной степени полноценным, настоятельно рекомендуется озаботиться проверкой мочи на присутствие в ней белкового компонента. Также понадобится идентификация скоростных показателей клубочковой фильтрации.

Достаточно часто возникает необходимость в осуществлении консультации нефролога.

Исключительно после этого диабетическая нефропатия может подвергаться восстановительному курсу, на всем протяжении которого также может возникнуть необходимость в определенных диагностических мероприятиях. Это позволит контролировать успешность терапии и динамику восстановительного процесса.

Особенности лечения нефропатии

Для того, чтобы восстановительный курс оказался в максимальной степени продолжительным, настоятельно рекомендуется начать лечение с самого сахарного диабета. Очень важным критерием в данном случае является удержание показателей сахара в оптимальных пределах. Далее, говоря о том, каким должно быть лечение диабетической нефропатии, хотелось бы обратить внимание на:

1. внедрение специального диетического питания с ограничением количества употребляемых соли, белка, а также углеводов;
2. использование таких лекарственных компонентов, которые направлены на лечение артериальной гипертензии, а именно повышенных показателей кровяного давления;
3. применение специальных мочегонных препаратов, которые являются настоятельно рекомендованными при наличии почечной недостаточности.

Еще одной из составляющих восстановительного курса может оказаться осуществление гемодиализа. Как известно, это специфическая методика очищения почек при помощи специализированных препаратов, которые способствуют выведению продуктов азотистого обмена. Помимо этого, может потребоваться операция, связанная с трансплантацией почек, которая применяется исключительно в условиях неэффективности основных методик лечения и образовании почечной недостаточности.

В целом, лечение, которому подвергается диабетическая нефропатия – должно выполняться неукоснительно. Настоятельно не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением или применять какие-либо народные средства. Все это лишь усугубит общее состояние диабетика и спровоцирует развитие ухудшений или критических последствий.

Последствия и осложнения нефропатии

Одним из вероятных осложнений представленного патологического состояния в рамках сахарного диабета является анемия. Она ассоциируется с уменьшением показателей гемоглобина и эритроцитов в крови. В данном случае анемия имеет почечное происхождение, и происходит именно вследствие дестабилизации производства в области почек эритропоэтина. Речь идет о таком веществе, которое оказывает воздействие на все, что ассоциируется с системой кроветворения.

Еще одним из критических последствий может оказаться почечная недостаточность. Она представляет собой достаточно тяжелое нарушение деятельности почек.

При этом представленная часть человеческого тела полностью утрачивает способность обеспечивать очищение организма от шлаков, что отрицательно сказывается на ослабленном организме диабетика.

Помимо этого, наиболее тяжелым осложнением следует считать летальный исход. Он наступает в финальной стадии развития почечной недостаточности, когда терапия была начата слишком поздно или общее состояние диабетика было угрожающим. В подобных условиях по-настоящему сложно обеспечить корректное лечение, поэтому вероятность смерти диабетика достаточно высока. Далее хотелось бы обратить внимание на то, что при диабетической нефропатии, а точнее — для предотвращения ее развития, может потребоваться корректная и полноценная профилактика.

Профилактические мероприятия

Нефропатия при сахарном диабете – это такое состояние, профилактика которого просто необходима. Говоря об этом, обращают внимание, в частности, на определенные диагностические обследования. Речь идет о ежегодном контроле над состоянием деятельности почечной системы. Настоятельно рекомендован анализ мочи на присутствие в ней белкового компонента, идентификация азотовыделительных функций почек. Помимо этого, не следует отказываться и от определения показателей скорости так называемой клубочковой фильтрации.

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что не следует отказываться от применения витаминных компонентов, а также любых других комплексов, которые способствуют нормализации работы организма. Безусловно, любые из представленных препаратов должны быть рекомендованы специалистом. Их самостоятельное применение является настоятельно не рекомендуемым.

Таким образом, такое патологическое состояние, как диабетическая нефропатия, является достаточно опасным. Оно характеризуется серьезными и достаточно критичными симптомами, которые по мере развития патологии приводят к тяжелейшим осложнениям. Для того, чтобы исключить подобные последствия, настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту, который укажет на то, каким должно быть лечение и как исключить аналогичную проблему в будущем.