Инструкция по применению инсулина Инсуман Базал ГТ

Инсуман Базал включен в категорию гормональных компонентов продолжительного типа действия с замедленным стартом. После внедрения данного типа инсулина эффект уменьшения показателей глюкозы идентифицируется в течение 60 минут. В то время как пиковая точка воздействия Инсуман Базал проявится исключительно спустя три-четыре часа. Продолжительность эффекта будет колебаться от 11 до 20 часов. Рассказывая про Инсуман Базал, настоятельно рекомендуется обратить внимание на особенности его применения, хранения, использование во время беременности и в некоторых других случаях.

Фармакокинетика Базала

Говоря о фармакокинетике Базал инсулина, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что у совершенно здорового человека после внедрения плазменного инсулина влияние будет составлять не больше четырех-шести минут. У пациентов с недостаточным функционированием почек он окажется гораздо более длительным. В целом представленная разновидность инсулина может считаться настоятельно рекомендованной для нуждающегося в инсулиновом лечении сахарного диабета.

Противопоказания: абсолютные и относительные

Абсолютным противопоказанием следует считать реакцию повышенной степени чувствительности к гормональному компоненту или другим дополнительным компонентам Инсуман Базал ГТ. Исключение составляют такие диагнозы, при которых без инсулиновой терапии невозможно будет обойтись. Еще одним серьезнейшим ограничением является состояние острой гипогликемии, которую ни в коем случае нельзя будет оставлять без соответствующего внимания.

С особенной осторожностью необходимо будет использовать гормональный компонент в следующих случаях:

• людям пожилого возраста, потому что естественное возрастное усугубление работы почек провоцирует снижение потребности в гормональном компоненте, что будет прогрессировать с течением времени;
• присоединение почечной недостаточности;
• наличие печеночной недостаточности;
• очевидная форма стеноза мозговых и коронарных артерий;
• пациенты, у которых была выявлена пролиферативная ретинопатия, например такие, в отношении которых не осуществлялась лазерная терапия (фотокоагуляция).

В последнем случае пациенты при возникновении гипогликемии располагаются в категории риска в связи с преходящим амаврозом, а именно полной слепотой. Отдельное внимание настоятельно рекомендуется обратить на то, как именно Инсуман Базал может применяться при сахарном диабете и сопутствующей этому беременности, грудному вскармливанию.

Использование беременными и кормящими женщинами

Даже в том случае, если наступила беременность, настоятельно не рекомендуется прекращать лечение за счет препарата.

Дело в том, что это совершенно безопасно, потому что гормональный компонент не способен проникать через плацентарный барьер.

В том же случае, когда речь идет о женщине, имевшей сахарный диабет до начала беременности или столкнувшейся с гестанционной разновидностью, качественная поддержка контроля над обменом веществ в период вынашивания плода является чрезвычайно важной. Именно поэтому не следует отказываться от лечения Инсуман Базалом ГТ.

На протяжении первого триместра беременности необходимость в гормональном компоненте может уменьшаться. В то время как на втором и третьем триместре беременности она традиционно увеличивается. Изменяется потребность в гормональном компоненте и сразу после завершения родов, у представительницы женского пола увеличивается вероятность формирования гипогликемии.

В течение всего срока беременности и после завершения родов настоятельно рекомендуется с максимальной тщательностью контролировать показатели сахара в крови. В процессе планирования беременности и ее наступления, представительнице женского пола нужно будет проинформировать об этом своего специалиста. На этапе обеспечения грудного вскармливания какие-либо ограничения в отношении инсулиновой терапии будут отсутствовать, хотя вполне может потребоваться некоторая корректировка используемого количества.

Возможны ли побочные реакции?

Наиболее распространенным побочным эффектом при инсулиновой терапии оказывается гипогликемия. Она может формироваться в том случае, когда дозировка гормонального компонента в существенной степени превышает необходимость в нем. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на следующие особенности процесса:

• повторные тяжелые случаи гипогликемии вполне могут привести к формированию симптомов неврологического характера, а именно комы или даже судорожных сокращений;
• тяжелые и длительные периоды гипогликемии могут представлять существенную опасность для сохранения жизнедеятельности диабетиков;
• прежде чем у больного сформируются проявления нейрогликемии, у него образуются некоторые проявления, связанные с рефлекторной активацией симпатической нервной системы. Речь идет о своеобразной ответной реакции на формирующуюся гипогликемию;
• традиционно при более быстром и очевидном уменьшении показателей сахара в крови признаки рефлекторной активации и в целом ее феномен будут проявляться в гораздо более значительной степени.

При внезапном и существенном изменении показателей глюкозы в крови вполне может сформироваться гипогликемия или отечность в области головного мозга. Вероятным последствием является развитие побочных реакций со стороны других физиологических систем. Например, речь может идти об иммунной системе (аллергиях, снижении показателей давления), питании и метаболизме (отечность, задержка натрия). Также не следует забывать о зрительных функциях, тканях и кожном покрове, нарушениях непосредственно в области внедрения и целостных расстройствах. Каждое из представленных состояний необходимо будет пролечивать в отдельном порядке. Причем этот процесс вполне может оказаться достаточно продолжительным.

Как именно использовать Базал?

Точно определенные нормы в установлении дозировки гормонального компонента отсутствуют. Несмотря на это, определяется усредненная инсулиновая дозировка, которая будет составлять от 0,5 до одного МЕ/кг/с. Примечательно, что на дозировку инсулина продолжительного типа воздействия будет приходиться от 40 до 60% количества инсулина, необходимого человеку в течение 24 часов. Специалист должен дать диабетику все требуемые рекомендации и указания, касающиеся каких-либо изменений в алгоритме инсулиновой терапии, изменений в рамках рациона питания. Не следует забывать также и о частотности идентификации показателей сахара в крови.

Особенности перехода с инсулина

При переводе пациентов с какого-либо типа инсулина на другой вид гормонального компонента может возникнуть необходимость в корректировке точного количества состава. Речь идет о таких ситуациях, как перевод на человеческий инсулин с компонента животного происхождения, замена одного состава человеческого средства другим. Также не следует забывать про переход с лечения человеческим гормональным компонентом растворимого типа на алгоритм, который будет заключаться в использовании инсулина более длительного типа воздействия.

При смене гормонального компонента с животным происхождением на человеческий инсулин может возникнуть необходимость в уменьшении его количества. В особенности это касается таких диабетиков, которые:

• раньше находились на достаточно низком соотношении глюкозы в крови;
• вследствие присутствия антител к гормональному компоненту ранее применяли его высокие дозировки;
• характеризуются предрасположенностью к формированию такого состояния, как гипогликемия.

Все о необходимости изменения дозировки

Увеличение степени восприимчивости к гормональному компоненту может идентифицироваться вследствие оптимизации контроля со стороны обмена веществ. Именно по этим причинам потребность человеческого организма в инсулине может существенно уменьшиться. Изменение дозировки может идентифицироваться и при некоторых других условиях, например, по причине изменения массы тела пациента. Также настоятельно рекомендуется обратить внимание на изменение образа жизни, в том числе показателей физической активности и рацион питания. Не следует забывать о некоторых обстоятельствах, которые будут способствовать формированию гипер- и гипогликемии.

Хотелось бы отметить то, каким именно должен быть режим дозирования для некоторых категорий пациентов. В частности, для людей пожилого возраста с течением времени потребность в гормональном компоненте может изменяться. В связи с этим начинать инсулинотерапию, подбирать какие-либо дозировки или увеличивать количество средства пациентам с сахарным диабетом нужно будет с особенной осторожностью. В противном случае можно будет говорить о провоцировании гипогликемических реакций.

Также не следует забывать про пациентов с наличием почечной или же печеночной недостаточности. У подобных пациентов потребность в гормональном компоненте также может уменьшиться с течением времени. Для того, чтобы инсуман Базал применялся действительно правильно, необходимо знать все о том, как именно должны осуществляться инъекции гормонального компонента.

Как проводить инъекции гормона?

Традиционно Базал внедряют глубоко под кожу за 45-60 минут до употребления пищи. Каждый раз настоятельно рекомендовано изменять область введения в пределах какой-либо конкретной области. Допустим, зону живота сменять на бедренную. Однако представленная смена допустима исключительно после предварительной консультации со специалистом. Это очень важно потому, что всасывание инсулина и, соответственно, эффект уменьшения показателей сахара в крови может изменяться в зависимости от того, куда именно вкалывается инсулин. Необходимо также обратить внимание на следующие нюансы представленного процесса:

• Базал не используется в инсулиновых помпах любых типов (это касается и имплантированных разновидностей);
• внедрение гормонального компонента внутривенным образом является совершенно недопустимым;
• невозможно допустить смешение Базал с другими типами инсулина, инсулинами, имеющими животное происхождение, а также компонентами другой концентрации;
• Базал разрешается смешивать с любыми составами человеческого инсулина, которые были произведены той же фирмой, что и сам компонент.

В то же время с инсулином, который специально предназначается для инсулиновых помп, Базал смешивать будет совершенно неправильно. Говоря об этом средстве, хотелось бы обратить отдельное внимание на симптомы передозировки и то, как именно она должна пролечиваться.

Симптомы и лечение передозировок

Использование чрезмерного соотношения инсулина, а именно его передозировка в сравнении с энергетическими затратами или использованной пищей, вполне может спровоцировать продолжительную, усугубленную и даже представляющую угрозу для жизнедеятельности человека гипогликемию. Именно поэтому очень важно будет обратить внимание на детали лечения.

Так, когда диабетик пребывает в сознании, это следует воспринимать как свидетельство легкого эпизода гипогликемического приступа. Подобные случаи могут быть купированы применением внутрь определенного количества углеводов. Однако вполне может возникнуть необходимость в корректировке инсулинового состава, физической активности, а также графика употребления пищи.

Более серьезные случаи гипогликемии, при которых диабетик впадает в коматозное состояние, ассоциируются с неврологическими нарушениями или судорожными сокращениями. Они могут быть купированы внутримышечным или подкожным внедрением глюкагона. Также с представленной целью может применяться внутривенная инъекция концентрированного состава с декстрозой.

Соотношение используемой декстрозы у ребенка будет устанавливаться прямо пропорционально весовой категории тела малыша. После того, как соотношение глюкозы в крови увеличится, может образоваться необходимость в дополнительном применении углеводов. За ребенком очень важно будет установить отдельное наблюдение, потому что после очевидного клинического улучшения может сформироваться вторичный приступ гипогликемии. Для того, чтобы избежать подобного, инсулин Базал и инструкция к нему должны как можно более внимательно изучаться родителями.